人體神經系統(tǒng)的結構和功能高度復雜而精巧,發(fā)生在神經環(huán)路上的任何異常都可能導致神經功能障礙(Neurological disorders, NDs)。為了提高療效、降低全身毒副作用、滿足患者個性化的治療需求并適應精準醫(yī)學的時代導向,時空精準、按需、閉環(huán)的臨床干預措施是NDs臨床治療重要的發(fā)展方向。
2023年3月16日,基礎醫(yī)學院藥理學系陳偉教授指導2020級八年制陳秀麗同學在工程學1區(qū)期刊Advanced Science(IF=17.521)上發(fā)表了題為“Advanced temporally-Spatially Precise Technologies for On-Demand Neurological Disorder Intervention”的綜述,從工程學策略,臨床應用和未來展望三方面深入闡釋了時空精準的臨床干預策略(Temporally-spatially precise clinical intervention TSPCI)用于NDs的治療。

陳秀麗同學從入校開始,就對科學研究產生了濃厚的興趣,大一學年在華中科技大學化學與化工學院就開始了業(yè)余科研。來到同濟醫(yī)學院后,加入了基礎醫(yī)學院藥理學系陳偉教授的團隊開展基礎科研訓練,學習仿生智能器件的研究工作。期間,她積極主動進行英文文獻學習,養(yǎng)成了定期閱讀文獻并做讀書筆記的習慣。她還曾以“mRNA體內制造CAR-T細胞治療心肌損傷”和“Sup-tRNA治療無義突變”為題,兩次作為文獻匯報人在基礎醫(yī)學院老師組織的寒暑期線上文獻交流會上進行文獻分享,得到了同學們的積極反響和老師的支持肯定。
去年,陳秀麗同學正在學習八年制培養(yǎng)方案調整后的首次“基礎-臨床”縱向整合課程“神經與精神系統(tǒng)”,來自基礎醫(yī)學院神經生物學系等多學科以及各個臨床相關科室的精彩授課使得她對神經系統(tǒng)疾病的治療產生了濃厚的探索興趣。通過課外深入的文獻學習,結合在神經內科和腦外科的臨床見習,她感受到時空精準性對于臨床神經系統(tǒng)疾病治療具有重要意義。在陳老師的建議下,她決心嘗試綜述的寫作。經過長達半年的文獻整理,她完成了一百多篇參考文獻的檢索和閱讀,寫出了一個粗糙的提綱。在論文的主體寫作過程中,每一段每一句的邏輯和用詞都精心打磨,并定期與陳老師溝通寫作進展,遇到困難想辦法解決。初稿完成后,還進行了多次的修改與完善,特別是論文的“挑戰(zhàn)與展望”部分,就該領域如何加快臨床轉化并造福更多的患者能提出自己的觀點和見解。此外,她還學習了Photoshop,Adobe illustrator 等學術繪圖軟件,自主繪制了論文的概念圖,在陳老師和師兄的指導下多次修改,并最終得到審稿人的肯定:“Figure 1 provides a very nice graphical summary of the work.” 投稿過程中,三位來自神經工程學領域的專業(yè)審稿人對于論文均衡性、時效性、批判性以及邏輯和語言等方面均給予了較為積極的評價,同時也給出了許多非常專業(yè)和珍貴的建議,最終幫助完成了此項工作。
論文主要從藥物遞送和神經調控兩方面詳細闡述了實現時空精準治療NDs的工程學策略,在此基礎上進一步提出了閉環(huán)調控模型實時監(jiān)測疾病狀態(tài),實現個性化按需干預(圖1)。另外,還選取膠質瘤,癲癇,特發(fā)性震顫,心動過速四種疾病作為代表,討論其在中樞和外周神經系統(tǒng)的運用價值。最后,從微創(chuàng)/無創(chuàng)干預路徑,保障長期安全與設備使用壽命,增強療效并拓展適應癥,實現規(guī)模化生產四個角度展望了該領域的未來發(fā)展方向,以期加快其臨床轉化,為患者提供更多精準、高效、便捷、低成本的智能產品,推動NDs精準治療。

圖1. 時空精準技術用于神經功能障礙按需干預
經過此次寫作的經歷,陳秀麗同學鍛煉了文獻閱讀、英文寫作和學術繪圖的能力,也更加真切地感受到前沿科學技術如何切實地解決臨床困境,并造福更多的患者。這為她日后更深入的研究打下了堅實的基礎,也更加堅定了她對于科學研究的信仰和信心。
這些成績的取得離不開陳偉教授的悉心指導,同時也得益于基礎醫(yī)學院對于本科生學術培養(yǎng)的全方位支持,包括為本科生開設《基礎科研訓練》《RBL-以科研為導向的學習》《科研設計與科技寫作》《分子生物學文獻閱讀與分享技巧》等創(chuàng)新課程,鼓勵學生依托大創(chuàng)項目或基礎科研加入教師們的團隊開展學術訓練,并搭建“本科生學術年會”“寒暑期文獻交流會”等多方面交流平臺,為本科生的學術成長創(chuàng)造了優(yōu)良的環(huán)境與氛圍。
華中科技大學同濟醫(yī)學院基礎醫(yī)學院2020級八年制本科生陳秀麗為本文的第一作者,基礎醫(yī)學院藥理學系陳偉教授為本文的通訊作者,博士研究生龔宇晟同學參與了該項工作。本研究受到了中央高校基本科研業(yè)務費,湖北省自然科學基金及國家海外高層次青年人才基金,以及基礎醫(yī)學院教學研究項目經費的資助。
Advanced temporally-Spatially Precise Technologies for On-Demand Neurological Disorder Intervention
Xiuli Chen, Yusheng Gong, Wei Chen*
Advanced Science
DOI:10.1002/advs.202207436
原文鏈接:https://doi.org/10.1002/advs.202207436